Les infections à chlamydies (ou chlamydioses) sont des infections sexuellement transmissibles très fréquentes chez les jeunes de moins de 25 ans. Elles peuvent rester longtemps inaperçues et leur diagnostic est souvent tardif. Elles sont l’une des premières causes d’infertilité chez la femme.
➡ L’infection à chlamydies est due à une bactérie, Chlamydia trachomatis. Cette bactérie se transmet lors de rapports sexuels non protégés. Tous les types de rapports sexuels peuvent être contaminants, y compris les rapports buccogénitaux (fellation et cunnilingus).
L’infection à chlamydies peut également être transmise au moment de l’accouchement de la mère au nouveau-né.
Les hommes infectés se plaignent de picotements ou de brûlures en urinant, ou d’écoulements blanchâtres au niveau du pénis ou du rectum. Les femmes souffrent de douleurs ou de brûlures en urinant ou pendant les rapports sexuels, d’écoulements vaginaux jaunâtres ou sanguinolents et de maux de ventre.
Chez l’homme comme chez la femme, une inflammation des yeux est observée (conjonctivite) dans certains cas.
Même lorsque les personnes contaminées par une infection à chlamydies ne présentent pas de symptômes, elles restent contagieuses.
❎ Chez l’homme, une infection à chlamydies non traitée peut provoquer une inflammation de la prostate, des testicules ou de l’épididyme (le cordon situé au-dessus de chaque testicule). Ces complications peuvent être à l’origine de problèmes d’infertilité.
Chez la femme, les complications sont plus fréquentes car l’infection à chlamydies est souvent sans symptôme. Après quelques mois à quelques années, une infection à chlamydies non traitée peut provoquer des maux de ventre chroniques et une inflammation de l’utérus et des trompes de Fallope à l’origine d’infertilité ou de grossesses ectopiques (hors de l’utérus). Pendant la grossesse, l’infection à chlamydies peut être transmise au moment de l’accouchement de la mère à l’enfant et provoquer une pneumonie ou une infection des yeux chez le nouveau-né.
Chez certaines personnes, l’infection à chlamydies peut se propager aux articulations et provoquer des douleurs articulaires (syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter).
L’infection à chlamydies expose à un risque accru d’infection par le VIH/sida.
✅ Comme toutes les infections sexuellement transmissibles, la prévention de l’infection à chlamydies repose sur l’utilisation systématique de préservatifs (même pour la fellation). Il n’existe pas de vaccin contre l’infection à chlamydies.
Le traitement de l’infection à chlamydies repose sur la prise d’un antibiotique. Il faut s’abstenir de tout rapport sexuel non protégé jusqu’à la fin du traitement ou pendant la semaine qui suit la prise d’une dose unique d’antibiotique. Une visite de contrôle doit être effectuée un mois après la fin du traitement pour s’assurer de la guérison. Comme l’infection passe souvent inaperçue, la personne infectée doit avertir ses partenaires sexuels récents afin qu’ils fassent un test de dépistage.
